Os portadores podem comer terra, substituir refeições por álcool, ingerir grandes quantidades de comida, entre outros problemas
Por Especialista - publicado em 10/12/2013
Os
Transtornos Alimentares também chamados distúrbios da alimentação mais
conhecidos pela sociedade são anorexia nervosa e a bulimia nervosa.
Infelizmente, existem outros tipos graves de perturbação do
comportamento alimentar que causam sofrimento, como os transtornos da
compulsão alimentar periódica (TCAP), o picacismo, a ortorexia, a
vigorexia, a drunkorexia e o transtorno de ruminação.
Uma pessoa passa
apresentar um destes adoecimentos mentais através da combinação de
muitos fatores. Alguns destes podem ser questões sociais como a dinâmica
familiar, cultura magreza, mídia que hipervaloriza a beleza, pressões
sociais para o sucesso. Outras causas são efetivamente mais psicológicas
como dificuldades em lidar com problemas pessoais e alterações doentias
dos pensamentos.
Sempre deve-se
lembrar das causas biológicas como a presença de outros transtornos
mentais, pois é comum que alguns portadores de depressão, transtorno
bipolar e dependência química apresentem doenças alimentares ao mesmo
tempo.
Além disso, em
todos estes transtornos podem estar presentes sintomas como redução do
sono, diminuição da capacidade de trabalho, falta de disposição para
atividades rotineiras e estes sintomas desaparecem com o tratamento
adequado. Outro fator comum é a presença do uso de substâncias
psicoativas, como a cocaína, álcool e anfetaminas.
O tratamento,
assim como no caso da anorexia nervosa e da bulimia nervosa, é complexo,
sendo necessário o acompanhamento por equipe multidisciplinar, sendo
essencial a participação do médico psiquiatra para a avaliação médica e
solicitação de exames; do psicólogo para avaliação psicológica e
psicoterapia individual ou em grupo; do nutricionista para a reeducação
alimentar e adequação do peso; do assistente social para o amparo social
e familiar; e o terapeuta ocupacional para a reabilitação do indivíduo
em suas atividades cotidianas.
Infelizmente não
existem medicações específicas para o tratamento destes adoecimentos ao
mesmo tempo psíquico e nutricional. Apesar dos transtornos alimentares
serem graves, complexos e causarem grande sofrimento para o portador, é
possível a pessoa ter uma vida normal e com qualidade, principalmente se
puder contar com a ajuda da família e de amigos.
A seguir você poderá conhecer um pouco sobre cada um destes chamados transtornos alimentares:
Transtorno da compulsão alimentar periódica - TCAP
Os sintomas do
TCAP estão relacionados a padrões de alimentação alterados e doentios
causadores de enorme sofrimento para o portador e para os familiares. A
ingestão de alimentos neste transtorno é exagerada em comparação às
pessoas próximas, alguns chegam dizer ??como muito mais que todos??, e
sem contexto comemorativo.
Este adoecimento
gera grande sofrimento para o portador que geralmente demora a
reconhecer ou ter o diagnóstico devidamente encontrado, repercute com
grande desconforto físico e psicológico e por consequência leva ao
aumento do peso e a obesidade.
Muitos portadores
relatam constrangimento diante de seu comportamento de comer de forma
exagerada, sendo que preferem comer de forma solitária, para evitar
críticas e desgastes com pessoas do relacionamento mais próximo.
Vale ressaltar que
diferentemente da bulimia nervosa, no TCAP não há o comportamento de
purgar e atividades físicas excessivas. Isto é importante compreender,
porque muitos comportamentos do TCAP são comuns com os sintomas da
bulimia nervosa.
Picacismo
Pica ou picacismo é
nome que representa a ingestão de substâncias que não apresentam nenhum
valor nutritivo e o portador continua ingerindo de forma persistente e
desassociada a qualquer prática cultural.
Segundo os
psiquiatras brasileiros, Appolinário e Claudino (2000), nestes quadros é
comum observar o consumo de terra, barro, cabelo, alimentos crus,
cinzas de cigarro e fezes de animais.
As principais complicações desta doença acontecem no sistema digestivo e podem ocorrer intoxicações.
Nestes casos é
necessário o médico avaliar se o comportamento de pica não se trata de
um sintoma de outro adoecimento, como, por exemplo, no caso da
esquizofrenia em que a pessoa acaba comendo substâncias sem valor
nutritivo pela incapacidade de diferenciar o certo do errado.
Outra informação
que merece destaque é a necessidade de investigação do pica no
pré-natal, uma vez que é alta a prevalência de pica entre gestantes,
como observou Saunders e colaboradores (2009) em um estudo que revelou
que 14,4% entre 227 gestantes apresentavam pica em uma maternidade
escola do Rio de Janeiro.
Ortorexia
A ortorexia
nervosa, ainda é um quadro muito discutido nos meios científicos, não
sendo contemplado nos manuais de diagnósticos das doenças mentais. Este
adoecimento é caracterizado pelo comportamento exagerado, repetido e
doentio pela busca da saúde alimentar, qualidade e pureza dos alimentos.
Uma das consequências deste hábito alimentar radical e doentio é a
restrição, ou até exclusão, de alguns alimentos necessários para a saúde
física, o que pode levar à carência de nutrientes e gerando prejuízos
para a saúde.
O tempo produtivo e
os comportamentos do indivíduo portador deste adoecimento se voltam
quase exclusivamente para o ritual de comer, desde o planejamento,
compra e preparo dos alimentos até o ato de ingerir.
Estes
comportamentos somados ao fato do portador sentir necessidade de
convencer pessoas próximas a adotarem a mesma dieta, acaba sendo comum o
desgaste e dificuldades de relacionamentos, conflitos e finalmente o
isolamento social.
Vigorexia
A vigorexia também
é discutida no meio acadêmico dos estudiosos destes assuntos e não foi
reconhecida nos manuais de diagnósticos médicos.
O portador de
vigorexia apresenta uma preocupação extrema e contínua em ser forte e
musculoso. Devido a sua distorção da imagem corporal, ou seja, não
enxergam seus próprios corpos de maneira real, estes indivíduos
percebem-se como fracos e pequenos, mesmo quando já possuem um corpo com
musculatura acima da média do local onde vivem.
Assim os
portadores realizam atividades excessivas e repetidas para aliviarem
seus desconfortos como: exercícios físicos de forma exacerbada, menos
atividades aeróbicas pelo medo de perderem a aparência de musculoso; e
dietas restritivas e ingestão de suplementos alimentares, que podem
gerar diversas complicações à saúde pelo uso de forma inapropriada e sem
preocupação com segurança da sua saúde.
Infelizmente,
entre a população de pessoas com esta perturbação da saúde, também é
frequente o uso de esteroides e anabolizantes, que são drogas e podem
causar dependência, além de complicações físicas, mentais e até morte.
Drunkorexia
A drunkorexia
ainda estar em discussão entre a comunidade médica. Este é o nome
proposto para esta associação simultânea dos adoecimentos da dependência
de álcool com a anorexia nervosa que traz danos tanto decorrentes do
consumo do álcool como pela redução alimentar extrema. O relato das
pessoas portadoras da drunkorexia é de que o álcool tira apetite, e de
que preferem substituir as calorias dos alimentos pela do álcool, além
destas bebidas diminuírem a ansiedade diante do medo da alimentação
aumentar o peso e tornar o corpo feio. Ainda hoje não é possível
determinar qual doença ocorre primeiro, se o alcoolismo ou a anorexia
nervosa.
Transtorno de ruminação
O transtorno de
ruminação é caracterizado por episódios de regurgitação, ou seja
remastigação, frequentes. Segundo Appolinário e Claudino (2000): "As
principais complicações médicas podem ser desnutrição, perda de peso,
alterações do equilíbrio hidroeletrolítico, desidratação e morte".
Artigo elaborado com a colaboração da psicóloga Ana Carolina Schmidt, da Vida Mental Serviços Médicos.
Artigo elaborado com a colaboração da psicóloga Ana Carolina Schmidt, da Vida Mental Serviços Médicos.
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