Este é um dos conceitos mais equivocados não
só na Endocrinologia como na Medicina: hipotireoidismo causa obesidade.
Não é bem assim!
O hipotireoidismo é uma condição caracterizada pela
diminuição da produção de hormônios pela tireoide. Os hormônios
tireoidianos (T4 e T3) regulam diversas funções metabólicas do
organismo, entre elas o manejo de substâncias chamadas
glicosaminoglicanos. Quando ocorre deficiência dos hormônios
tireoidianos, os glicosaminoglicanos se acumulam nos diferentes tecidos
do corpo. Junto com esse acúmulo, ocorre retenção de água. Este é o
ponto! Na realidade, a grande responsável pelo ganho de peso no
hipotireoidismo é a água.
Diversos estudos mostram que o ganho de peso
associado ao hipotireoidismo é discreto. A maioria das pessoas com
hipotireoidismo aumenta seu peso em no máximo 10%, ou seja, cerca de 5
quilos.
Outra informação importante é que mesmo indivíduos
com hipotireoidismo grave, ou seja, com valores muito baixos de
hormônios tireoidianos, quando são devidamente tratados e acompanhados
por período de 1 ano, perdem cerca de 4 quilos. A avaliação da
composição corporal destes pacientes mostra que a diminuição do peso
realmente ocorre por perda de água e não de gordura.
Além disso, pessoas com obesidade, geralmente estão
mais de 15 quilos acima do peso. Ou seja, mesmo que se identifique
hipotireoidismo nestes pacientes, o tratamento da disfunção tireoidiana
unicamente não vai resolver o problema do excesso do peso.
Em resumo, quando se refere a excesso de peso, a
tireoide é na maioria das vezes inocente. E os verdadeiros culpados não
podem passar despercebidos. A alimentação inapropriada e o sedentarismo
devem ser identificados e combatidos. O sucesso do tratamento depende
disso.
Dr. Mateus Dornelles Severo
Médico Endocrinologista
CREMERS 30.576
mateusdsevero@gmail.com
http://www.drmateusendocrino.com/tireoide/37-hipotireoidismo-e-obesidade-qual-o-tamanho-da-culpa-da-tireoide-no-excesso-de-peso.html
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